Parachutisme Professionnel - Syndicat National des Parachutistes Professionnels

Imprimer la demande ci-dessous, puis l'envoyer à :
SNPP, Patrick O'BRIEN
Lieu dit RETISSINGE
01290 BIZIAT

> Accompagnée de deux attestations de parrainage manuscrites par des membres adhérents de l'année en cours,
ainsi qu'un chèque d'un montant de 200 € à l'ordre de la SNPP.

	M.MmeMlle
Nom	*	Prénom	*
Adresse		Code Postal
Adresse		Ville
Téléphone Fixe		Téléphone Portable
Téléphone Bureau		Fax
E-mail	*	Site Web
Date de naissance
Profession		Diplôme

Theorique Para Pro
Licence Para Pro		Licence Instructeur Para Pro
BEES 1		BEES 2
Moniteur Federal		Essais Reception
Chef de Centre ou DT		Expert Judiciaire
Registre C du PN		Caisse Retraite du PN
Pilote tandem		Prises de vue en chute
PAC		Plieur
Réparateur		PPL
TT		CPL
SIRET

Total général de sauts		Total de sauts tandem
Sauts année précédente		Tandem année précédente
* Champs obligatoires

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